ПСИХОЛОГИЯ КӨРІНІСІНЕН ЕАС
ЕАС адамзаттың даму тарихының барысында әйелдерді мазалауда, ал ЕАС классикалық белгілерін б.з. II ғасырында ежелгі римдік дәрігер Соран Эфесский өзінің «Гинекология» жұмысында аяқ-қолдың ісінуін, ұйқышылдықты, ебедейсіздікті және беттің қызаруын атап өтіп сипаттаған. Алайда, психология тұрғысынан етеккір алдындағы синдром туралы алғашқы байыпты зерттеулер XX ғасырдың басында ғана жасалды.
ПСИХОЛОГИЯ КӨРІНІСІНЕН ЕАС


1931 жылы невротикалық күйді зерттеген американдық психолог және психоаналитик Карен Хорни  етеккірдің басталуы мен тітіркену, күйгелектік, үрей мен депрессияның артуы арасындағы тікелей байланысты анықтады.

Бүгінгі күні репродуктивті жастағы әйелдердің 80% -дан астамында ЕАС болуы адамзаттың әлсіз жартысына жатудың «ащы бағасы», қалыпты жағдай болып саналады. Бірақ бұл жағдай қалыпты жағдай ма және келесідей ЕАС эмоционалды-психологиялық белгілерінің болуын қалай түсіндіруге болады:

  • түйінді назар аударудың қиындығы;
  • өзін-өзі бағалаудың құлдырауы және өздерінің пайдасыздығы сезімі;
  •  мазасыздықтың жоғарылауы;
  • қозу немесе күйгелектік;
  • агрессияға айналатын тітіркену;
  • үмітсіздік немесе кінә сезімі;
  • басыңқы көңіл-күй және депрессия.




Ең алдымен, етеккір алдындағы синдромның өзін психикалық бұзылуларға жататын етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыстан (ЕАДБ) ажырата білу керек. Ол репродуктивті жастағы әйелдердің тек 3-5% -ында кездеседі және айқын суицидтік ойлармен айқындалатын ауыр депрессиямен бірге жүреді, бұл әйелдің жағдайы мен оның жұмысқа қабілеттігіне теріс әсер етеді.

Мәселе мынада: бұл белгілерді жиі шатастырады, ал әйелдер өмірдің осы қиын кезеңіне «шыдауды» қалап, мамандардан уақтылы көмек сұрамайды. Көбіне мұндай пайдасыз «ерлік» қайғылы аяқталады. Кез-келген нормадан ауытқу,әсіресе ауыр және ұзаққа созылған ауытқу, мұқият тексеруге себеп болуы керек, ал басқаларда ұқсас белгілердің болуы өзінің әрекетсіздігіне себеп болмауы керек.

Осы уақытқа дейін ЕАДБ пайда болу себептері туралы бірыңғай көзқарас жоқ, сондай-ақ қай әйелдер тәуекел тобына жататындығы және неге дәл олардың ағзадағы ай сайынғы өзгерістерге неғұрлым бейім екендігі әлі анықталмаған. 

Диагноз қоюға көмектесетін ЕАДБ айқын емес ерекшеліктерінің бірі - оның басталуы етеккір алдындағы синдромның басталуымен әрқашан сәйкес келмейді және әрқашан етеккірдің басталуымен аяқталмайды.Қазіргі кезде аздаған әйелдер іркіліссіз және кідіріссіз «классикалық» 28 күндік циклмен мақтана алатындығы ЕАДБ осы сипаты бойынша анықтауды қиындатады.

Зерттеушілер эстроген, прогестерон және тестостерон гормондарының, сондай-ақ етеккір алдындағы кезеңде гипофиз безі шығаратын гормондардың деңгейінің жоғары шоғырлануы мен ауытқуы әсер ететіндігін атап өтті. 

Орталық жүйке жүйесінің рецепторларының осы гормондарға нейрохимиялық реакциясы және овуляциядан кейін прогестерон деңгейінің жоғарылауына сезімталдығы даөте маңызды.

Алынған мәліметтерге сүйене отырып, ғалымдар ЕАДБ теріс әсерін болдырмау және азайту үшін екі тәсілді қолданады. Осылайшаэмоционалды симптомдарды емдеу үшін орталық жүйке жүйесінің рецепторларына тікелей әсер ететін кейбір антидепрессанттарды қолдану тиімді деп саналады.




Екінші әдіс овуляцияны басуға және прогестерон мөлшерін төмендетуге негізделген, мысалы, аралас ішілетін контрацептивтерді (АІК) қолдану. Алайда, АІК құрамында прогестеронның синтетикалық аналогы да бар, ол бір жағынан овуляцияны басуы мүмкін, ал екінші жағынан ЕАДБ белгілерінің пайда болуын күшейтуі немесе тіпті қоздыруы мүмкін. Бұл тағы да осындай дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін мұқият тексеру қажеттілігін және өзін-өзі емдеу қаупін растайды.

Жаңа буынның гормоналды контрацептивтерін жасау кезінде АІК -тің осы ерекшеліктері ескерілді және жойылды, олар тікелей қолданумен қатар, құрамында ісінуге қарсы әсері бар прогестиннің болуы арқасында, ЕАДБ белгілерін жеңілдететін ғылыми дәлелденген функцияны орындайды. Осылайша, репродуктивті гормондар мен әйелдің психикалық денсаулығы арасындағы байланыс мінез-құлықты, ойлар мен эмоцияларды басқаратын мидың химиялық заттарына (ГАМҚ, серотонин және дофамин) тікелей әсер етуінен айқын көрінеді.

Осыған байланысты, сонымен қатар мидың негізгі химиялық заттары - серотонин мен дофаминге тікелей әсер ететін эстрогеннің қорғаныс функцияларын еске алу қажет. Бұл гормон деңгейінің төмендеуі тек етеккір алдындағы кезеңде ғана емес, сонымен қатар жыныстық жетілу кезінде, аралас ішілетін контрацептивтердің белгілі бір түрін қабылдау кезінде, босанғаннан кейінгі кезеңде, босанғаннан кейінгі депрессия қаупі болған кезде, сондай-ақ менопауза кезінде депрессия мен психоздың дамуына әсер етеді.   

ЕАС және ЕАДБ жағымсыз көріністерімен күресудің тиімді - әр жағдайда жеке болып табылатын - стратегиясын әзірлеу кезінде, психикалық және физикалық денсаулық арасындағы тікелей байланысты түсіну ғана емес, сонымен бірге әйел өмірінің барлық аспектілерін, оның әлеуметтік мәртебесі, қарым-қатынастары, алған психикалық жарақаттары, өмір сүру тәртібі сияқты аспектілерді түсіну қажет.

Психологиялық тұрғыдан алғанда, депрессиялық симптомдардың нақты себебі не болып табылатынын анықтау - ЕАС туындаған гормондық өзгерістер ме, әлде бұрынғы жарақаттан немесе зорлық-зомбылықтан туындаған психикалық денсаулықтың проблемалары ма екенін анықтау өте маңызды.

Егер сіз симптомдарыңыздың қалыпты екендігі туралы алаңдайтын болсаңыз, ЕАС құрбанынан зерттеушіге айналыңыз: сіздің циклдарыңыз бен эмоционалды күйлеріңіздің күнделігін қолданыңыз. Көңіл-күйдің ауытқуымен және мазасыздық күймен өтетін етеккір алдындағы және одан кейінгі кездегі тұрақты «бұзушылықтар» -бұл әйелдердің денсаулығы жөніндегі маманға дереу хабарласуға себеп болып табылады. 




ЕАС психологиялық белгілерімен қалай күресуге болады? Әмбебап әдіс жоқ, бірақ жағдайыңызды бақылаудың қарапайым тәсілдері бар: 

  • Өзіңізді бақылап, гормондардың «ойнауынан» туындаған өзгерістер мен сіздің шынайы табиғатыңыз арасында айқын шекараны орнатыңыз. Теріс ойлар - бұл сіз емессіз, оларға сіздің өміріңізді басып, бұзуына жол бермеңіз. 
  • Бақыт гормоны - эндорфиннің деңгейін көтеріңіз, мысалы, белсенді өмір салты арқылы.
  • Тәттімен немесе натрий мөлшері жоғары болатын тағамдармен стрессті кемірмеңіз және күйзеліске қарсы тұрыңыз. Сіз өзіңізді сүйікті десерттің кішкене бөлігімен еркелетсеңіз де, майсыз ақуызы бар және күрделі көмірсулар бар тағамдарға артықшылық бергеніңіз жөн.
  • Демалудың сіз үшін оңтайлы әдісін табыңыз - өзіңізді бақытты ететін, күйзелісті жеңілдететін және жақсы қалпына келуге көмектесетін заттармен, адамдармен және әрекеттермен қоршаңыз.

Қалай болғанда да, сіз өзіңіздің денсаулығыңызға неғұрлым жоғары жауапкершілікпен қарасаңыз, өзіңізге қамқорлық жасасаңыз, қоғамның айыптауынан және құнсыздандыруынан қорықпай, өз проблемаларыңыз туралы пікір белдірсеңіз, сізді мазалайтын ЕАС белгілерімен күресу соғұрлым оңай өтетінін ұмытпаған жөн.

Назар аударыңыз! Осы сайтта келтірілген ақпарат гинеколог дәрігердің және басқа мамандардың бетпе-бет толыққанды консультациясының орнын баспайды. Сайттың материалдарын өздігімен диагностикалау мен емдеу үшін пайдалануға болмайды! Міндетті бетпе-бет консультацияны талап ететін сұрақтар жоба ұйымдастырушыларымен қабылданбауы мүмкін. Біз әйел денсаулығы бойынша мамандардан әрдайым тексерілуге өтінеміз. Өздігімен емделуге жол бермеңіз: сайтта келтірілген кез келген белгілер пайда болғанда, дәрігерге жедел жолығу керек.

«Гедеон Рихтер» дәрілік заттарын қолдану барысында туындауы мүмкін кері әсерлерді байқаған жағдайда өз дәрігеріңізге, фармацевтке немесе келесі сымтетік бойынша хабар берулеріңізді
+7 727 25826 22 (ішкі сымтетік.103);
+7 701 787 47 01;
+7 701 787 47 00
немесе электронды поштаға pv@richter.kz жазуларыңызды сұранамыз.

«Гедеон Рихтер» компаниясының дәрілік заттарының медициналық қолданысы мен бүктеме қағаздағы ақпарат жайында ағымдағы нұсқаулықпен танысу үшін келесі сілтемені басыңыз.

Жеке мақсаттардан басқа сайттағы материалдарды жүктеуге, сонымен қатар жариялауға, жіберуге, көрсетуге және басқа да жерлерде пайдалануға тыйым салынады.